Профилактика гонореи

16 ноября 2021 01:11

Количество просмотров: 2339

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ БАШКОРТОСТАН ГБУЗ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ КОЖНО-ВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИЙ ДИСПАНСЕР №1 ГБУЗ РЕСПУБЛИКАНСКИЙ ЦЕНТР МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКИ Профилактика гонореи Памятка для населения Уфа-2016 (в ред. 2021 г.) Гонорея – бактериальное инфекционное венерическое заболевание. Характеризуется воспалением слизистых оболочек мочеполового тракта, прямой кишки, ротоглотки, конъюнктивы. Возбудитель гонореи – гонококк (Neisseria gonorrhoeae). Основной путь заражения – половой, возможна также передача от матери плоду во время родов, при прохождении через родовые пути, и реже – бытовым путём, через предметы личной гигиены (мочалка, полотенце, бельё). Возможен занос инфекции, при несоблюдении правил личной гигиены, через руки с выделений из половых путей в глаз. Гонорея – одно из распространенных венерических заболеваний. Входными воротами для инфекции служит клеточный эпителий мочеиспускательного канала (уретры), шейки матки, слизистой глаз и прямой кишки. В организме гонококки распространяются по слизистым оболочкам и лимфатическим путям. В тяжелейших случаях возможно развитие гонорейного перитонита, распространение инфекции с током крови и поражение ею суставов, сердца и других органов. Клинические проявления гонореи у мужчин и женщин несколько различаются. У мужчин чаще заболевание проявляется с выраженными клиническими симптомами: гнойными выделениями из мочеиспускательного канала (уретры), болезненностью, зудом, жжением, резями в уретре, усиливающимися при мочеиспускании (гонорейный уретрит), что вынуждает мужчин обращаться за медицинской помощью на ранней стадии заболевания. У женщин зачастую заболевание протекает малосимптомно (незначительные гнойные или слизисто-гнойные выделения из половых путей) или бессимптомно, из-за чего они становятся носителями инфекции. Инкубационный период (период с момента заражения до появления первых признаков болезни) гонореи от 2 до 10 дней. Возможно острое, подострое и хроническое течение заболевания с периодическими обострениями, которые могут спровоцировать: приём алкоголя, острой пищи, переохлаждение организма, менструация, половые контакты). Если не проводить лечения, то гонорея обычно принимает затяжное течение и переходит в хроническую форму, постепенно распространяясь на соседние органы (у мужчин – в предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, у женщин – в маточные трубы и яичники). Наиболее частые осложнения при восходящей форме гонореи у женщин – эндометрит, сальпингит и оофорит, у мужчин – простатит. Хроническая гонорея, как у мужчин, так и у женщин, может привести к вторичному бесплодию и потребовать длительного лечения. Помимо заболеваний мочеполовых органов, встречаются гонорейные воспаления слизистых оболочек глаз (бленнорея), полости рта, прямой кишки, а также коленных (реже других) суставов. Перенесённое заболевание не оставляет после себя стойкого иммунитета, возможны повторные заражения. Факторы риска: - множественные, случайные половые контакты; - игнорирование использования барьерных методов контрацепции (презервативов). Лабораторная диагностика Традиционные методы лабораторной диагностики гонореи – микроскопия мазков и посев с выделением культуры гонококков. Современным методом лабораторной диагностики гонореи является ПЦР-исследование клинического материала. Эти методы позволяют достоверно обнаружить возбудителя заболевания. Профилактика Профилактика гонореи включает в себя, во-первых, те мероприятия, которые призваны помочь человеку избежать заражения гонореей (первичная профилактика), а во-вторых, меры, которые могут быть приняты непосредственно после заражения, еще до появления каких-либо симптомов гонореи (медикаментозная профилактика). Наиболее надёжный способ не заразиться гонореей, так же, как и другими венерическими болезнями, – это осторожность в выборе половых партнеров. Кроме того, при случайных, сомнительных контактах необходимо использовать презерватив. У мужчин риск заражения гонореей снижается, если сразу после полового контакта опорожнить мочевой пузырь, провести туалет с мылом в области половых органов, промежности. Также может предупредить заболевание применение (путём обмывания, инстилляций, спринцеваний половых органов) дезинфицирующих растворов: мирамистин, хлоргексидин, интим-спрей, – данные препараты можно приобрести в аптеках. И, разумеется, при малейшем подозрении на появление гонореи необходимо немедленно обратиться к врачу-дерматовенерологу, для обследования и по показаниям проведения профилактического лечения. Всем половым партнерам также необходимо пройти обследование на гонорею, что позволит предупредить распространение инфекции. В случае заражения, половым партнёрам необходимо пройти лечение одновременно, и на период лечения до полного выздоровления, необходимо исключить половые контакты, так как в противном случае возможны взаимно повторные заражения. Самолечение недопустимо! Слишком часто это приводит к переходу болезни в хроническое состояние и возникновению необратимых процессов и осложнений. Методики, используемые в дерматовенерологии, позволяют достичь выздоровления пациентов, больных гонореей. Составитель: врач-дерматовенеролог ГБУЗ РКВД №1 Шарафутдинова Л.А. ГБУЗ РЦМП, з. 6, т. 1000 экз., 2016 г.